|  |
РЕШЕНИЕ Спасской районной Думы от 23.11.2006 № 267/20
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ, АССОЦИИРОВАННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ОСЛОЖНЕНИЯ" НА 2007 - 2009 ГОДЫ"
Официальная публикация в СМИ:
"Периодический информационный бюллетень Спасской районной Думы", № 17, 23.11.2006
СПАССКАЯ РАЙОННАЯ ДУМА
РЕШЕНИЕ
от 23 ноября 2006 г. № 267/20
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ, АССОЦИИРОВАННЫЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ И ОСЛОЖНЕНИЯ" НА 2007 - 2009 ГОДЫ
Рассмотрев проект решения Спасской районной Думы "Об утверждении муниципальной целевой программы "Артериальная гипертония, ассоциированные заболевания и осложнения" на 2007 - 2009 годы", внесенный главой администрации муниципального образования - Спасский муниципальный район, Спасская районная Дума решила:
Утвердить прилагаемую муниципальную целевую программу "Артериальная гипертония, ассоциированные заболевания и осложнения" на 2007 - 2009 годы.
Глава Спасского муниципального района -
председатель районной Думы
А.А.КАРПОВ
Приложение
к решению
Спасской районной Думы
от 23 ноября 2006 г. № 267/20
МУНИЦИПАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ,
АССОЦИИРОВАННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
И ОСЛОЖНЕНИЯ" НА 2007 - 2009 ГОДЫ
ПАСПОРТ
МУНИЦИПАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ, АССОЦИИРОВАННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
И ОСЛОЖНЕНИЯ" (ДАЛЕЕ - ПРОГРАММА) НА 2007 - 2009 ГОДЫ
-----------------T--------------------------------------------------------------------¬
¦Основание для¦Конституция Российской Федерации; Основы законодательства Российской¦
¦разработки ¦Федерации об охране здоровья граждан; Постановление Правительства¦
¦Программы ¦Российской Федерации от 17.07.2001 № 540 "О федеральной целевой¦
¦ ¦программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в¦
¦ ¦Российской Федерации"; Приказ Министерства здравоохранения¦
¦ ¦Российской Федерации от 29.08.2001 № 347 "О мерах по реализации¦
¦ ¦федеральной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной¦
¦ ¦гипертонии в Российской Федерации"; Приказ Министерства¦
¦ ¦здравоохранения Российской Федерации от 24.01.2003 № 4 "О мерах по¦
¦ ¦совершенствованию организации медицинской помощи больным с¦
¦ ¦артериальной гипертонией в Российской Федерации"; Приказ¦
¦ ¦Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16.09.2003 N¦
¦ ¦440 "О разработке системы мониторинга за эпидемиологической¦
¦ ¦ситуацией, связанной с артериальной гипертонией среди населения 19 -¦
¦ ¦64 лет"; Решение Координационного Совета по здравоохранению в¦
¦ ¦Центральном федеральном округе от 24.09.2003. ¦
+----------------+--------------------------------------------------------------------+
¦Муниципальный ¦Администрация муниципального образования - Спасский муниципальный¦
¦заказчик ¦район ¦
¦Программы ¦ ¦
+----------------+--------------------------------------------------------------------+
¦Разработчики ¦МУЗ "Спасская ЦРБ" ¦
¦Программы ¦МУЗ "Ижевская РБ" ¦
+----------------+--------------------------------------------------------------------+
¦Цели Программы ¦Снижение заболеваемости, временной нетрудоспособности, инвалидизации¦
¦ ¦и смертности населения Спасского района от артериальной гипертонии,¦
¦ ¦ассоциированных болезней (ишемическая болезнь сердца,¦
¦ ¦цереброваскулярные болезни), отдельных заболеваний и осложнений¦
¦ ¦(инфаркт миокарда, мозговой инсульт, сердечная недостаточность и¦
¦ ¦другие). ¦
+----------------+--------------------------------------------------------------------+
¦Задачи Программы¦Информирование населения о Программе, артериальной гипертонии,¦
¦ ¦заболеваниях и осложнениях, с ней связанных, о факторах риска с¦
¦ ¦целью оздоровления и активного участия населения в реализации¦
¦ ¦Программы и стабилизации эпидемиологической ситуации по артериальной¦
¦ ¦гипертонии в области; совершенствование подготовки медицинских¦
¦ ¦кадров по кардиологии, по вопросам профилактики, диагностики,¦
¦ ¦лечения артериальной гипертонии и ассоциированных заболеваний и¦
¦ ¦осложнений, реабилитации больных, перенесших осложнения др. и¦
¦ ¦операции реваскуляризации; ¦
¦ ¦укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических¦
¦ ¦учреждений всех звеньев, оказывающих помощь больным артериальной¦
¦ ¦гипертонией, ассоциированными заболеваниями и осложнениями; ¦
¦ ¦полный охват населения района медицинскими осмотрами (целевая¦
¦ ¦диспансеризация) для выявления лиц с повышенным артериальным¦
¦ ¦давлением, факторами риска артериальной гипертонии, ассоциированными¦
¦ ¦заболеваниями и осложнениями; ¦
¦ ¦создание регистра больных; ¦
¦ ¦стандартизация обследования, лечения и тактики ведения больных¦
¦ ¦артериальной гипертонией, ассоциированными заболеваниями и¦
¦ ¦осложнениями на всех этапах медицинской помощи; ¦
¦ ¦повышение эффективности амбулаторно-поликлинической и¦
¦ ¦стационарзамещающей медицинской помощи больным с артериальной¦
¦ ¦гипертонией и ассоциированными заболеваниями; ¦
¦ ¦обеспечение и проведение адресного и адекватного лечения больных¦
¦ ¦артериальной гипертонией, ассоциированными заболеваниями и¦
¦ ¦осложнениями, в том числе после перенесенных операций; ¦
¦ ¦разработка и широкое внедрение системы реабилитации больных,¦
¦ ¦перенесших инфаркт миокарда, мозговой инсульт и другие заболевания,¦
¦ ¦связанные с артериальной гипертонией и требующие активной¦
¦ ¦реабилитации. ¦
+----------------+--------------------------------------------------------------------+
¦Сроки и этапы¦2007 - 2009 годы ¦
¦реализации ¦Первый этап (2007 год) - подготовка и реализация важнейших¦
¦Программы ¦первоочередных мероприятий по реализации Программы: ¦
¦ ¦подготовка нормативно-методической базы для реализации Программы¦
¦ ¦(создание новых и использование имеющихся нормативных и методических¦
¦ ¦документов), совершенствование организационно-методического¦
¦ ¦обеспечения и руководства; информирование населения района о¦
¦ ¦Программе, подготовка медицинских кадров всех звеньев; ¦
¦ ¦укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических¦
¦ ¦учреждений; реализация мероприятий Программы: проведение целевой¦
¦ ¦диспансеризации населения, создание районного регистра больных¦
¦ ¦артериальной гипертонией и ее осложнениями, внедрение¦
¦ ¦стационарзамещающих технологий в ведение кардиологических больных. ¦
¦ ¦Второй этап (2008 - 2009 годы) - реализация основных мероприятий¦
¦ ¦Программы: ¦
¦ ¦охват целевой диспансеризацией населения района, завершение создания¦
¦ ¦районного регистра больных артериальной гипертонией и осложнений,¦
¦ ¦формирование групп риска; ¦
¦ ¦организация и проведение стандартизованного обследования, лечения ¦
¦ ¦и реабилитации больных на всех этапах медицинской помощи. ¦
+----------------+--------------------------------------------------------------------+
¦Перечень ¦Подготовка медицинского персонала по методике реализации мероприятий¦
¦основных ¦Программы; ¦
¦мероприятий ¦дооснащение лечебно-профилактических учреждений необходимым¦
¦Программы ¦медицинским оборудованием для реализации Программы; ¦
¦ ¦организация и проведение целевых медосмотров всего населения района¦
¦ ¦с целью выявления лиц с повышенным артериальным давлением, создание¦
¦ ¦районного регистра больных; ¦
¦ ¦обеспечение и проведение стандартизованного обследования, лечения ¦
¦ ¦и реабилитации больных с артериальной гипертонией, ассоциированными¦
¦ ¦заболеваниями и осложнениями на всех этапах медицинской помощи; ¦
¦ ¦адресное обеспечение больных гипотензивными и другими¦
¦ ¦кардиологическими препаратами для лечения артериальной гипертонии,¦
¦ ¦ассоциированных заболеваний и осложнений, включая перенесших¦
¦ ¦операции по поводу этих заболеваний, осуществление контроля за¦
¦ ¦проведением лечения и оценка его эффективности; ¦
¦ ¦разработка и осуществление системы мероприятий для групп риска и¦
¦ ¦всего населения района с целью профилактики артериальной гипертонии,¦
¦ ¦ассоциированных заболеваний и осложнений. ¦
+----------------+--------------------------------------------------------------------+
¦Исполнители ¦МУЗ "Ижевская РБ" ¦
¦основных ¦МУЗ "Спасская ЦРБ" ¦
¦мероприятий ¦ ¦
¦Программы ¦ ¦
+----------------+--------------------------------------------------------------------+
¦Источники и¦Средства районного бюджета ¦
¦объемы ¦2007 - 2009 - 576,0 ¦
¦финансирования ¦2007 - 200,0 ¦
¦Программы (тыс.¦2008 - 207,0 ¦
¦рублей) ¦2009 - 169,0 ¦
¦ ¦Объемы финансирования Программы носят прогнозируемый характер и¦
¦ ¦подлежат ежегодному уточнению в установленном порядке при¦
¦ ¦формировании районного бюджета на соответствующий год. ¦
+----------------+--------------------------------------------------------------------+
¦Конечные ¦Замедление темпов роста и значительное снижение заболеваемости,¦
¦результаты ¦временной нетрудоспособности, инвалидизации и смертности от¦
¦реализации ¦артериальной гипертонии, ассоциированных заболеваний и осложнений; ¦
¦Программы ¦снижение в перспективе общей смертности населения района (за счет¦
¦ ¦уменьшения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний) и¦
¦ ¦увеличение продолжительности жизни; медицинское информирование¦
¦ ¦населения и его ориентирование на здоровый образ жизни и¦
¦ ¦профилактику артериальной гипертонии, связанных с ней заболеваний и¦
¦ ¦осложнений; ¦
¦ ¦сокращение расходов на круглосуточное стационарное лечение и вызовы¦
¦ ¦"скорой помощи"; ¦
¦ ¦снижение трудовых потерь от заболеваемости с временной утратой¦
¦ ¦трудоспособности, инвалидности и смертности от артериальной¦
¦ ¦гипертонии, ассоциированных заболеваний и осложнений и¦
¦ ¦прогнозируемый экономический эффект. ¦
L----------------+---------------------------------------------------------------------
I. Содержание проблемы и обоснование
необходимости ее решения
В Спасском районе, как и в целом по Рязанской области, сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация по артериальной гипертонии, являющейся самым распространенным неинфекционным заболеванием у взрослых, основным фактором риска заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них.
Результаты выборочного обследования населения Спасского района показали, что общее расчетное число больных с артериальной гипертонией в Спасском районе достигает 12 тыс. Распространенность этого заболевания в возрасте старше 15 лет составляет около 40%.
Больные с "мягкой" и "умеренной" артериальной гипертонией (систолическое артериальное давление в пределах 140 - 179, диастолическое артериальное давление - 90 - 109 мм. рт. ст.) составляют до 90% всех случаев заболеваний артериальной гипертонией и на их долю приходится около 60% всех осложнений (инфаркт миокарда, мозговой инсульт, сердечная недостаточность). Большинство таких больных не высказывают жалоб и не знают о существовании у них артериальной гипертонии - повышенное артериальное давление выявляется у них случайно.
В структуре причин общей смертности населения Спасского района смертность от болезней системы кровообращения составляет 52,7%. На долю ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней - основных ассоциированных с артериальной гипертонией заболеваний - в структуре смертности от болезней системы кровообращения приходится соответственно 47,2 и 52,8%.
В Спасском районе наблюдается неуклонный рост заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Так, в 2000 году заболеваемость ими составила 140,8/1000 населения, в 2005 году - 254,6 (рост на 113,2%).
Заболеваемость артериальной гипертонией, включая ишемическую болезнь сердца с артериальной гипертонией и цереброваскулярную болезнь с артериальной гипертонией, в Спасском районе, по данным официальной статистики за 2005 год, составляет 25,5%. Истинная распространенность артериальной гипертонии среди населения района, безусловно, выше и будет установлена в ходе реализации Программы. По расчетным данным, в районе выявляется лишь один из четырех больных артериальной гипертонией, а на диспансерном учете находится 1 из 10 реальных больных (10,2%).
Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний с 1990 года в Спасском районе выросла с 7,85/1000 до 11,2/1000 населения (на 42,7%) и составляет в структуре общей смертности 52,7%. Среди причин смерти от сердечно-сосудистых заболеваний преобладают ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярная болезнь (связанные с артериальной гипертонией). Сердечно-сосудистые заболевания, связанные с артериальной гипертонией, являются основной причиной первичного выхода на инвалидность - в 2003 году в структуре заболеваний, повлекших стойкую утрату трудоспособности, эти заболевания составили 45,0%.
С учетом чрезвычайно высокой распространенности артериальной гипертонии, инвалидизации и смертности от артериальной гипертонии и ассоциированных заболеваний (ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные болезни) и потерями общества артериальная гипертония является социально значимым заболеванием.
II. Основные цели и задачи Программы
Программа ставит основной целью снижение заболеваемости, временной нетрудоспособности, инвалидизации и смертности населения Спасского района от артериальной гипертонии и связанных с ней заболеваний и осложнений.
Для достижения поставленной цели необходимо:
1. Создать и внедрить на территории района систему информирования населения об артериальной гипертонии, ее истинной распространенности, проявлениях, степени риска и осложнениях; о факторах риска артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца и цереброваскулярной болезни, мерах профилактики, основных проявлениях, методах лечения и возможностях самоконтроля течения этих заболеваний.
Для информирования и повышения образовательного уровня населения использовать возможности:
санитарного просвещения в лечебно-профилактических учреждениях, по месту жительства больных, на рабочих и в общественных местах путем проведения лекций, бесед, занятий с больными и их родственниками (в том числе и в "школах" для больных артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными болезнями), пропаганда здорового образа жизни, отказа от вредных привычек, достаточной физической активности, рационального питания (сокращение потребления соли и жидкости, ограничение животных жиров и углеводов, включение в рацион достаточного количества овощей и фруктов) и поддержание нормального веса тела;
средств массовой информации: печати (публикаций, посвященных артериальной гипертонии, связанным с ней заболеваниям и осложнениям, обучение правилам измерения артериального давления и самоконтроля);
санитарного просвещения населения в учреждениях аптечной сети (информационные бюллетени, памятки для больных артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, цереброваскулярной болезнью, сердечной недостаточностью);
распространения среди населения района специальных изданий (памятки для больных, бюллетени и др.) по артериальной гипертонии, связанным с ней заболеваниям и осложнениям, факторам риска, мерам профилактики, способам самоконтроля, основным проявлениям, методам диагностики, лечения и реабилитации.
2. Подготовить медицинские кадры всех звеньев по вопросам профилактики, ранней диагностики и лечения артериальной гипертонии, ассоциированных заболеваний и осложнений, а также по осуществлению мероприятий Программы путем:
3. Привести материально-техническую базу лечебно-профилактических учреждений всех звеньев в соответствие с основными требованиями к выполнению Программы.
Дооснастить:
фельдшерско-акушерские пункты, здравпункты - аппаратами для измерения артериального давления, напольными весами и ростомерами;
участковые больницы и врачебные амбулатории - дополнительно электрокардиографами;
МУЗ "Спасская центральная районная больница" - дополнительно прикроватными кардиомониторами и дефибрилляторами - в палаты интенсивной терапии, велоэргометрами, аппаратами суточного мониторирования артериального давления и электрокардиограммы, многоканальными электрокардиографами;
бригады "скорой помощи" - электрокардиографами, дефибрилляторами, портативными дыхательными аппаратами.
4. Разработать и провести комплекс мероприятий по полному охвату населения района медицинскими осмотрами для выявления лиц с повышенным артериальным давлением и факторами риска артериальной гипертонии (наследственность, избыточный вес, "гиперреакторы", профессиональные факторы, повышенное потребление соли), а именно:
целевую диспансеризацию всего населения района. Для измерения артериального давления использовать любое обращение за медицинской помощью в любое лечебно-профилактическое учреждение района. Выявление лиц с артериальной гипертонией, активно обратившихся за медицинской помощью; динамическое наблюдение за всеми выявленными больными с артериальной гипертонией осуществлять в соответствии с "Порядком выявления лиц с артериальной гипертонией и динамического наблюдения за больными с артериальной гипертонией", утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.01.2003 № 4 "О мерах по совершенствованию организации медицинской помощи больным с артериальной гипертонией в Российской Федерации";
создание картотеки больных с артериальной гипертонией в поликлиниках на бумажном и электронном носителях;
создание единой картотеки в МУЗ "Спасская ЦРБ" на магнитном носителе. Для учета больных в лечебно-профилактических учреждениях (поликлиниках) и формирования групп риска артериальной гипертонии открыть кабинет медицинской профилактики.
5. Обеспечить мониторинг эпидемиологической ситуации в Спасском районе, связанной с артериальной гипертонией, среди населения 19 - 64 лет в ЛПУ.
6. Обеспечить проведение обследования, лечения и соблюдение тактики ведения больных артериальной гипертонией в соответствии с "Рекомендациями по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии" (Приложение № 2 к Приказу Министерства здравоохранения от 24.01.2003 № 4).
7. Обеспечить преемственность ведения больных артериальной гипертонией, ассоциированными заболеваниями и осложнениями на всех этапах медицинской помощи:
фельдшерско-акушерские пункты, здравпункты (амбулаторное);
участковые больницы и врачебные амбулатории;
МУЗ "Спасская ЦРБ" и МУЗ "Ижевская РБ" (амбулаторная и стационарная, "стационары дневного пребывания");
неврологический стационар;
скорая помощь.
Для этой цели подготовить и утвердить стандарты для каждого уровня. Контроль за выполнением стандартов возложить на заведующих отделениями и заместителей главных врачей лечебно-профилактических учреждений по медицинской части, главных врачей УБ и амбулаторий.
8. Расширить применение стационарзамещающих форм оказания медицинской помощи больным артериальной гипертонией и ассоциированными заболеваниями, не нуждающимся в круглосуточном медицинском наблюдении, стационаров дневного пребывания в медицинских учреждениях госпитального типа. Повысить эффективность работы существующих и вновь организуемых дневных стационаров.
9. Разработать и внедрить на территории района систему реабилитационных мероприятий для лиц с осложнениями артериальной гипертонии (инфаркт миокарда, мозговой инсульт).
10. Разработать и утвердить методологию поэтапной реабилитации больных, перенесших острый инфаркт миокарда и мозговой инсульт, дифференцированно в зависимости от типа учреждения здравоохранения, его кадровых, диагностических и лечебных возможностей, степени тяжести больных, характера течения заболевания, имеющихся сопутствующих заболеваний и осложнений.
11. Продолжить реабилитацию работающих больных, перенесших инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения, включая транзиторные ишемические атаки, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и Фонда социального страхования Российской Федерации от 14.09.2001 № 190/355 "О долечивании больных в условиях санатория" в санатории "Сосновый бор". Осуществлять контроль за эффективностью и качеством проведения реабилитации.
12. Выделить реабилитационные койки для больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, в структуре существующего неврологического отделения, обеспечив оснащение и организацию работы коек в соответствии с их предназначением.
III. Сроки и этапы реализации Программы
Программа будет осуществляться в период 2007 - 2009 гг. в два этапа.
На первом этапе (2007 год) предусматривается нормативно-методическое обеспечение реализации Программы, создание системы мер по информированию населения района, подготовка медицинских кадров всех звеньев, укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, проведение всеобщей целевой диспансеризации населения района и создание регистра больных артериальной гипертонией, ассоциированными заболеваниями и осложнениями, поэтапная стандартизация и обеспечение обследования и лечения, совершенствование амбулаторно-поликлинической помощи, широкое использование стационарзамещающих технологий в ведении кардиологических больных.
На втором этапе (2008 - 2009 годы) планируется продолжить серию мероприятий первого этапа, мониторинг выявленных больных, работу с группами риска, проведение стандартизованного обследования, лечения и реабилитации больных на всех этапах медицинской помощи, обеспечение адекватной адресной терапии больных всеми методами лечения, контроль за ходом выполнения мероприятий Программы и оценка ее эффективности.
IV. Система программных мероприятий
В Программе предусматривается система мероприятий по следующим разделам:
1. Нормативно-методическое обеспечение Программы включает в себя подготовку:
методических указаний для врачей "Программа "Артериальная гипертония, ассоциированные заболевания и осложнения" на 2007 - 2009 годы и методика выполнения мероприятий Программы";
методических указаний для средних медработников "Программа "Артериальная гипертония, ассоциированные заболевания и осложнения" на 2007 - 2009 годы и методика выполнения мероприятий Программы";
поэтапных стандартов обследования, лечения, реабилитации и тактики ведения больных артериальной гипертонией и ее осложнениями;
листа артериального давления в индивидуальной карте амбулаторного больного;
методических рекомендаций по организации и проведению занятий в "Школах больных артериальной гипертонией и ее осложнениями";
памяток для больных артериальной гипертонией и ее осложнениями.
2. Подготовка медицинских кадров предусматривает:
проведение специальных семинаров с заведующими отделениями, участковыми терапевтами, врачами общей практики, кардиологами, неврологами, врачами стационаров терапевтического профиля и неврологических отделений, врачами "скорой помощи" по подготовке и осуществлению мероприятий Программы.
3. Укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений всех звеньев и приведение ее в соответствие с целями и задачами Программы.
Планируется дооснащение фельдшерско-акушерских пунктов, здравпунктов, врачебных амбулаторий, участковых больниц, центральной районной больницы, поликлиник и стационаров (терапевтических, неврологического), кабинетов функциональной диагностики, "скорой помощи" средствами диагностики и лечения артериальной гипертонии, ассоциированных заболеваний и осложнений.
4. Система мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больных с артериальной гипертонией и ее осложнениями предусматривает:
создание на территории района системы информирования населения о профилактике артериальной гипертонии, связанных с ней заболеваний и осложнений, подготовку и издание санитарно-просветительных и учебно-методических изданий, повышение образовательного уровня населения о причинах артериальной гипертонии, факторах риска, формировании здорового образа жизни, необходимости и путях участия самого населения в профилактике этих заболеваний;
создание информационной системы эпидемиологического мониторинга артериальной гипертонии;
раннее выявление лиц с артериальной гипертонией, полный охват населения районной целевой диспансеризацией и создание регистра больных с артериальной гипертонией, ассоциированными заболеваниями и осложнениями;
создание картотеки больных с артериальной гипертонией и формирование групп риска артериальной гипертонии, ассоциированными заболеваниями и осложнениями;
повышение эффективности диагностики, лечения и реабилитации больных путем поэтапной стандартизации обследования, лечения, тактики ведения и реабилитации больных артериальной гипертонией и ее осложнениями;
повышение эффективности амбулаторно-поликлинической, стационарной медицинской помощи больным с артериальной гипертонией, ассоциированными заболеваниями и осложнениями, расширение стационарзамещающих технологий ведения кардиологических больных;
обеспечение лечебно-профилактических учреждений и адресное снабжение больных гипотензивными препаратами и другими средствами лечения и контроль за проводимым лечением;
совершенствование системы реабилитации больных, перенесших острый инфаркт миокарда и мозговой инсульт, в специализированных реабилитационных отделениях и учреждениях санаторного типа.
5. Научное обеспечение Программы включает:
использование компьютерной программы по определению риска развития острого инфаркта миокарда и мозгового инсульта в зависимости от уровня артериального давления, сопутствующих факторов, включая ассоциированные состояния и факторы риска;
сравнительное изучение эффективности лечения больных артериальной гипертонией отечественными и зарубежными гипотензивными препаратами.
V. Ресурсное обеспечение Программы
Мероприятия Программы реализуются за счет средств районного бюджета согласно Приложениям № 1 - 2 к Программе.
Приложение № 1
к муниципальной целевой программе
"Артериальная гипертония, ассоциированные
заболевания и осложнения" на 2007 - 2009 годы
СИСТЕМА МЕРОПРИЯТИЙ МУНИЦИПАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ, АССОЦИИРОВАННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И
ОСЛОЖНЕНИЯ" НА 2007 - 2009 ГОДЫ, СТОИМОСТЬ
И ИСТОЧНИКИ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПО ГОДАМ
--------------------------------------------------------T----------T-----------¬
¦ Наименование мероприятий ¦ Срок ¦ Стоимость ¦
¦ ¦исполнения¦ всего ¦
¦ ¦ ¦(тыс. руб.)¦
+-------------------------------------------------------+----------+-----------+
¦ I. Нормативно-методическое обеспечение Программы, ¦
¦ подготовка медицинских кадров ¦
+-------------------------------------------------------T----------T-----------+
¦1. Подготовка и издание методических разработок,¦ 2007 ¦ 1,0 ¦
¦справочных, регистрационно-учетных и информационных¦ 2008 ¦ 1,0 ¦
¦материалов для реализации программы ¦ 2009 ¦ 1,0 ¦
+-------------------------------------------------------+----------+-----------+
¦2. Разработка поэтапных стандартов диагностики, лечения¦ 2007 ¦ 3,0 ¦
¦и реабилитации больных артериальной гипертонией,¦ 2008 ¦ 3,0 ¦
¦ассоциированными заболеваниями и осложнениями ¦ 2009 ¦ 3,0 ¦
+-------------------------------------------------------+----------+-----------+
¦3. Повышение квалификации и подготовка медицинских¦ 2007 ¦ 5,0 ¦
¦кадров в области кардиологии и по осуществлению¦ 2008 ¦ 3,0 ¦
¦мероприятий программы ¦ 2009 ¦ 3,0 ¦
+-------------------------------------------------------+----------+-----------+
¦ II. Укрепление материально-технической базы ЛПУ ¦
+-------------------------------------------------------T----------T-----------+
¦1. Оснащение лечебно-профилактических учреждений¦ ¦ ¦
¦необходимым медицинским оборудованием и аппаратурой,¦ ¦ ¦
¦средствами оргтехники: ¦ ¦ ¦
¦МУЗ "Спасская ЦРБ": ¦ ¦ ¦
¦- тонометры для измерения АД - 50 шт. ¦ 2007 ¦ 21,0 ¦
¦- ЭКГ - 3-канальный переносной - 1 шт. ¦ ¦ 43,0 ¦
¦- ростомеры - 40 шт. ¦ ¦ 60,0 ¦
¦- весы напольные - 40 шт. ¦ ¦ 12,0 ¦
¦- компьютер - 1 шт. ¦ ¦ 35,0 ¦
¦Кардиомонитор прикроватный - 1 шт. ¦ 2008 ¦ 145,0 ¦
¦- ЭКГ - 3-канальный переносной - 1 шт. ¦ ¦ 43,0 ¦
¦Суточный монитор АД - 1 шт. ¦ 2009 ¦ 49,0 ¦
¦- Дефибриллятор ДКИН-08 - 1 шт. ¦ ¦ 68,0 ¦
¦- ЭКГ - 3-канальный переносной - 1 шт. ¦ ¦ 43,0 ¦
¦МУЗ "Ижевская РБ": ¦ ¦ ¦
¦Ростомеры - 10 шт. ¦ 2007 ¦ 15,0 ¦
¦Весы напольные - 10 шт. ¦ 2007 ¦ 3,0 ¦
+-------------------------------------------------------+----------+-----------+
¦ III. Профилактика, диагностика, лечение больных ¦
¦ артериальной гипертонией и ее осложнениями ¦
+-------------------------------------------------------T----------T-----------+
¦1. Создание системы информирования населения об¦ 2007 ¦ 1,0 ¦
¦артериальной гипертонии, связанных с ней заболеваниях и¦ 2008 ¦ 1,0 ¦
¦осложнениях, мерах профилактики ¦ 2009 ¦ 1,0 ¦
+-------------------------------------------------------+----------+-----------+
¦2. Организация и проведение массовых мероприятий по¦ 2007 ¦ ¦
¦выявлению артериальной гипертонии у населения области ¦ 2008 ¦ ¦
¦ ¦ 2009 ¦ ¦
+-------------------------------------------------------+----------+-----------+
¦3. Создание динамичной перманентной системы¦ 2007 ¦ ¦
¦эпидемиологического мониторинга артериальной гипертонии¦ 2008 ¦ ¦
¦ ¦ 2009 ¦ ¦
+-------------------------------------------------------+----------+-----------+
¦4. Создание и обеспечение функционирования системы¦ 2007 ¦ 1,0 ¦
¦учета больных артериальной гипертонией,¦ 2008 ¦ 1,0 ¦
¦ассоциированными заболеваниями и осложнениями (регистра¦ 2009 ¦ 1,0 ¦
¦больных), формирование групп риска ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------------+----------+-----------+
¦5. Обеспечение поэтапного стандартизованного¦ 2007 ¦ ¦
¦обследования и лечения больных артериальной¦ 2008 ¦ ¦
¦гипертонией, ассоциированными заболеваниями и¦ 2009 ¦ ¦
¦осложнениями; развитие новых медицинских технологий и¦ ¦ ¦
¦методов лечения ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------------+----------+-----------+
¦6. Организация неврологических реабилитационных палат¦ 2007 ¦ - ¦
¦для больных, перенесших мозговой инсульт ¦ 2008 ¦ 10,0 ¦
¦ ¦ 2009 ¦ - ¦
+-------------------------------------------------------+----------+-----------+
¦ВСЕГО: ¦ ¦ 576,0 ¦
+-------------------------------------------------------+----------+-----------+
¦ IV. Научное обеспечение Программы ¦
+-------------------------------------------------------T----------T-----------+
¦1. Совершенствование и внедрение методов первичной и¦ 2007 ¦ ¦
¦вторичной профилактики артериальной гипертонии,¦ 2008 ¦ ¦
¦ассоциированных заболеваниями и осложнениями ¦ 2009 ¦ ¦
+-------------------------------------------------------+----------+-----------+
¦2. Разработка и совершенствование системы реабилитации¦ 2007 ¦ ¦
¦больных, перенесших острое нарушение мозгового¦ 2008 ¦ ¦
¦кровообращения и острый инфаркт миокарда ¦ 2009 ¦ ¦
+-------------------------------------------------------+----------+-----------+
¦3. Разработка методов диагностики и контроля за¦ 2007 ¦ ¦
¦эффективностью лечения больных артериальной¦ 2008 ¦ ¦
¦гипертонией, ассоциированными заболеваниями и¦ 2009 ¦ ¦
¦осложнениями, сравнительная оценка эффективности¦ ¦ ¦
¦лечения ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------------+----------+-----------+
¦ИТОГО: ¦ ¦ 576,0 ¦
L-------------------------------------------------------+----------+------------
Приложение № 2
к муниципальной целевой программе
"Артериальная гипертония, ассоциированные
заболевания и осложнения" на 2007 - 2009 годы
ОБЪЕМЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ
ПРОГРАММЫ "АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ, АССОЦИИРОВАННЫЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ И ОСЛОЖНЕНИЯ"
-----------------------------T----------------------------------------------¬
¦ Источники финансирования ¦ Объемы финансирования по годам (тыс. руб.) ¦
¦ +-----------T----------------------------------+
¦ ¦2007 - 2009¦ В том числе ¦
¦ ¦ +--------T--------T----------------+
¦ ¦ ¦ 2007 ¦ 2008 ¦ 2009 ¦
+----------------------------+-----------+--------+--------+----------------+
¦Муниципальный бюджет ¦ 576,0 ¦ 200,0 ¦ 207,0 ¦ 169,0 ¦
L----------------------------+-----------+--------+--------+-----------------
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
