|  |
ПРИКАЗ Рязанского областного Центра Госсанэпиднадзора, Управления здравоохранения Рязанской области от 01.08.2003 № 118/247
"О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СИСТЕМЫ УЧЕТА, РЕГИСТРАЦИИ И ПЕРЕДАЧИ ИНФОРМАЦИИ О ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ"
(вместе с "ПОРЯДКОМ УЧЕТА, РЕГИСТРАЦИИ И ПЕРЕДАЧИ ИНФОРМАЦИИ О ВЫЯВЛЕННЫХ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ И ПРОВЕДЕНИИ ПЕРВИЧНЫХ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ", "ПОРЯДКОМ НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ЛИЦАМИ С ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМИ РЕЗУЛЬТАТАМИ В ИФА И ОТРИЦАТЕЛЬНЫМИ В ИММУННОМ БЛОТЕ, С НЕОПРЕДЕЛЕННЫМ ИММУННЫМ БЛОТОМ И КОНТАКТНЫМИ ЛИЦАМИ", "ПОЛОЖЕНИЕМ О ВРАЧЕ, ОТВЕТСТВЕННОМ ЗА ОРГАНИЗАЦИЮ РАБОТЫ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ И ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ")
Официальная публикация в СМИ:
"Рязанский медицинский вестник", № 31, 2003
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
"ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
НАДЗОРА В РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ"
УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 1 августа 2003 г. № 118/247
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СИСТЕМЫ УЧЕТА, РЕГИСТРАЦИИ
И ПЕРЕДАЧИ ИНФОРМАЦИИ О ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ
В целях совершенствования системы учета, регистрации и передачи информации о ВИЧ-инфицированных, повышения оперативности и качества проводимых профилактических и противоэпидемических мероприятий приказываем:
1. Утвердить порядок:
1.1. Учета, регистрации и передачи информации о выявленных ВИЧ-инфицированных и проведения первичных противоэпидемических мероприятий. Приложение № 1;
- наблюдения за лицами с положительными результатами в ИФА и отрицательными в иммунном блоте, с неопределенным иммунным блотом и контактными лицами. Приложение № 2.
1.2. Положение о враче, ответственном за организацию работы по профилактике ВИЧ-инфекции и оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным в лечебно-профилактических учреждениях. Приложение № 3.
2. Главным врачам областных лечебно-профилактических учреждений и центральных районных больниц, начальнику управления здравоохранения администрации г. Рязани:
2.1. Назначить приказом врача, ответственного за организацию работы по профилактике ВИЧ-инфекции и оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, в соответствии с положением (Приложение № 3). Копию приказа направить в Рязанский областной клинический кожно-венерологический диспансер (Областной Центр профилактики и борьбы со СПИД).
2.2. Внести во все медицинские документы ВИЧ-инфицированных пациентов шифры заболеваемости в соответствии с Международной классификацией болезней - МКБ-10 (В-20-24).
2.3. Обеспечить учет, регистрацию и передачу информации о ВИЧ-инфицированных в соответствии с приложением № 1.
2.4. Ежегодно до 10 января следующего за отчетным годом подавать ф-61 (годовая) "Сведения о контингентах, больных ВИЧ-инфекцией" в областной центр профилактики и борьбы со СПИД.
3. Главным врачам центральных районных больниц Скопинского и Сасовского районов, Рязанской областной станции переливания крови:
3.1. Обеспечить представление ф. № 4 (месячная, годовая) "Сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ" в областной центр профилактики и борьбы со СПИД не позднее 5 числа следующего месяца и до 10 января следующего за отчетным годом.
4. Главным врачам ЦГСЭН в г. Рязани и районах области:
4.1. Обеспечить:
- учет и анализ ВИЧ-инфицированных в отдельном журнале ф. 060/у на основании полученных экстренных извещений ф. 058/у.
5. Главному врачу Рязанского областного клинического кожно-венерологического диспансера:
5.1. Обеспечить учет и подготовку врачей, ответственных за организацию работы по профилактике ВИЧ-инфекции и оказанию медицинской помощи ВИЧ-инфицированным в лечебно-профилактических учреждениях.
5.2. Организовать и провести семинар с заместителями главных врачей по лечебной работе, врачами, ответственными за организацию работы по профилактике ВИЧ-инфекции и оказанию медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, госпитальными эпидемиологами по реализации пунктов настоящего приказа в сентябре 2003 г.
6. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на зам. начальника управления здравоохранения администрации Рязанской области Архипова А.Е. и зам. главного врача ФГУ "ЦГСЭН в Рязанской области" Панина В.Ф.
Главный врач ФГУ "ЦГСЭН в
Рязанской области" администрации
С.В.САФОНКИН
Начальник управления здравоохранения
Рязанской области
С.А.ИСАКОВ
Приложение № 1
ПОРЯДОК
УЧЕТА, РЕГИСТРАЦИИ И ПЕРЕДАЧИ ИНФОРМАЦИИ
О ВЫЯВЛЕННЫХ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ И ПРОВЕДЕНИИ
ПЕРВИЧНЫХ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ
1. Общие положения
Система учета ВИЧ-инфекции предназначена для специалистов всех лечебно-профилактических учреждений и ЦГСЭН для:
- своевременного оповещения всех заинтересованных служб и ведомств;
- своевременного проведения эпидрасследования случаев ВИЧ-инфекции;
- организации мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции в лечебно-профилактических учреждениях, в т.ч. при аварийных ситуациях;
- анализа и оценки эпидемиологической обстановки в целях разработки эффективных профилактических и противоэпидемических мероприятий.
Разработана на основании:
1.1. Закона РФ от 30.03.1995 № 38-ФЗ "О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека".
1.2. Приказа МЗ СССР № 654 от 13.12.1989 "О совершенствовании системы учета отдельных инфекционных и паразитарных заболеваний".
1.3. Санитарных правил СП 3.1/3.2.558-96 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний".
1.4. Временных инструктивно-методических указаний от 22.08.1990 "Организация мероприятий по профилактике и борьбе со СПИД в РФ".
1.5. Приказа ОЦГСЭН и УЗО № 35/79 от 04/09.03.1999 "О повышении готовности учреждений госсанэпидслужбы и здравоохранения Рязанской области в чрезвычайных ситуациях".
2. Порядок передачи и регистрации информации
При получении положительного результата исследования методом ИФА информация из ОЦ СПИД передается по телефону ответственному лицу в лечебно-профилактических учреждениях в течение 6 часов от момента получения результата из лаборатории по ф. № 264/у.
Лаборатории по диагностике ВИЧ-инфекции при Скопинской, Сасовской центральных районных больницах и Рязанской областной станции переливания крови при получении положительных результатов методом ИФА должны направлять сыворотки для подтверждения и дальнейшего исследования методом иммунного блота в референс-лабораторию областного центра профилактики и борьбы со СПИД при Рязанском областном клиническом кожно-венерологическом диспансере в течение 48 часов.
При подтверждении результатов исследования методом иммунного блота областной центр профилактики и борьбы со СПИД информирует по телефону не позднее 6 часов ответственное лицо в лечебно-профилактическом учреждении по ф. № 265/, заполняет экстренное извещение по ф. № 058/у и направляет нарочным в конверте в отдел особо опасных инфекций ФГУ "ЦГСЭН в Рязанской области" не позднее 24 часов от момента получения результата из лаборатории.
Ответственное лицо лечебно-профилактического учреждения при получении информации о положительном результате исследования методом иммунного блота заполняет экстренное извещение (ф. № 058/у) и направляет нарочным в конверте в территориальный ЦГСЭН не позднее 24 часов от момента получения информации; проводит регистрацию в отдельном журнале учета инфекционных заболеваний (ф. № 060/у), заводит амбулаторную карту по ф. № 025/у.
ЦГСЭН территорий, получив экстренное извещение, осуществляют регистрацию в отдельном журнале учета инфекционных заболеваний (ф. № 060/у) для проведения эпидемиологических расследований в лечебно-профилактических учреждениях, в т.ч. при аварийных ситуациях, при выявлении ВИЧ-инфекции у доноров, реципиентов крови и ее компонентов и т.д., контроля организации первичных противоэпидемических мероприятий, эпидемиологического анализа. Материал результатов эпидемиологического расследования предоставляется в ФГУ "ЦГСЭН в Рязанской области" в течение 14 дней.
После проведения эпидемиологического расследования областной центр профилактики и борьбы со СПИД составляет внеочередное донесение, которое направляется в адрес Российского научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИД и ФГУ "ЦГСЭН в Рязанской области" в течение 14 дней.
Приложение № 2
ПОРЯДОК
НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ЛИЦАМИ С ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМИ РЕЗУЛЬТАТАМИ В ИФА И
ОТРИЦАТЕЛЬНЫМИ В ИММУННОМ БЛОТЕ, С НЕОПРЕДЕЛЕННЫМ ИММУННЫМ
БЛОТОМ И КОНТАКТНЫМИ ЛИЦАМИ
При положительных результатах исследований методом ИФА и отрицательным иммунным блотом, неопределенным иммунным блотом данные лица берутся на диспансерный учет в областном центре профилактики и борьбы со СПИД, лечебно-профилактическом учреждении по территориальному признаку для дальнейшего наблюдения и обследования в динамике в соответствии с приказом МЗ РФ от 16.08.1994 № 170 "О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в РФ". Заводится амбулаторная карта (ф. № 025/у).
Контактные лица обследуются в течение года один раз в 3 месяца или в сроки, установленные областным центром профилактики и борьбы со СПИД. На них заводятся также амбулаторные карты по ф. № 025/у.
Вся учетно-отчетная документация маркируется шифром В-20 и хранится строго конфиденциально (с ограничением доступа посторонних лиц).
Приложение № 3
ПОЛОЖЕНИЕ
О ВРАЧЕ, ОТВЕТСТВЕННОМ ЗА ОРГАНИЗАЦИЮ РАБОТЫ
ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ И ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
Приказом главного врача лечебно-профилактического учреждения ответственным за организацию работы по профилактике ВИЧ-инфекции и оказанию медицинской помощи ВИЧ-инфицированным назначается врач-инфекционист (при его отсутствии - зам. главного врача по лечебной работе). Ответственный врач методически подчиняется областному Центру по профилактике и борьбе со СПИД, в своей работе руководствуется Законом РФ от 30.03.1995 № 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека", приказом МЗ РФ от 16.08.1994 № 170 "О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации", приказом МЗ СССР № 654 от 13.12.1989 "О совершенствовании системы учета отдельных инфекционных и паразитарных заболеваний", приказом управления здравоохранения администрации Рязанской области и ЦГСЭН в Рязанской области № 359/202/1 от 19.12.1995 "О введении в действие правил проведения обязательного медицинского освидетельствования и перечня показаний для обследования на ВИЧ/СПИД в целях улучшения качества диагностики ВИЧ-инфекции на территории Рязанской области", приказом управления здравоохранения администрации Рязанской области № 217 от 04.07.2001 "Об оказании медицинской помощи и организации диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными".
ОБЯЗАННОСТИ ОТВЕТСТВЕННОГО ВРАЧА
Врач, ответственный за организацию работы по профилактике ВИЧ-инфекции и оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным в лечебно-профилактических учреждениях:
1. Участвует в составлении комплексных планов работы по профилактике ВИЧ-инфекции, территориальных программ Анти-ВИЧ/СПИД и других распорядительных документов.
2. Обеспечивает своевременный первичный вызов лиц с положительными результатами на антитела к ВИЧ в ИФА для дополнительных обследований и установления диагноза в соответствии с приказом МЗ РФ от 16.08.1994 № 170 "О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в РФ".
3. Осуществляет учет, регистрацию, диспансерное наблюдение за лицами с положительными результатами в ИФА и отрицательным иммунным блотом, неопределенным иммунным блотом, ВИЧ-инфицированными и контактными лицами с ведением соответствующей документации (первичные экстренные извещения ф. 058/у, отдельный журнал учета инфекционных заболеваний ф. № 060/у, карта амбулаторного больного ф. № 025/у).
4. Организовывает в лечебно-профилактических учреждениях амбулаторную и стационарную медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным, необходимые консультации специалистов, лабораторные и инструментальные исследования в соответствии с нормативно-распорядительными документами МЗ РФ, управления здравоохранения администрации Рязанской области, ФГУ "ЦГСЭН в Рязанской области".
5. Обеспечивает своевременное диспансерное наблюдение за ВИЧ-инфицированными, при необходимости направляет в областной центр профилактики и борьбы со СПИД.
6. Проводит до- и послетестовое консультирование по ВИЧ-инфекции контингентов больных, находящихся на амбулаторном и стационарном лечении и подлежащих обследованию на ВИЧ, а также ВИЧ-инфицированных.
7. Своевременно сообщает в областной центр профилактики и борьбы со СПИД результаты диспансерного наблюдения, случаи и причины смерти ВИЧ-инфицированных на закрепленной территории с представлением историй болезни и патологоанатомических заключений.
8. Проводит работу по выявлению и обследованию лиц, имевших половые и медицинские контакты с ВИЧ-инфицированными, а также лиц по совместному в/в употреблению наркотиков.
9. Подает ежегодный отчет о работе лечебно-профилактического учреждения по профилактике ВИЧ-инфекции в областной центр профилактики и борьбы со СПИД по предлагаемой центром форме, а также отчет по ф. № 61 (годовая) "Сведения о контингентах больных ВИЧ-инфекцией".
10. Организует и проводит санитарно-просветительную работу среди различных групп населения.
ПРАВА ОТВЕТСТВЕННОГО ВРАЧА ЗА ОРГАНИЗАЦИЮ РАБОТЫ
ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ И ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
- вносить предложения по вопросам ВИЧ-инфекции для обсуждения на медицинских советах, конференциях и т.д.;
- получать полную оперативную информацию о всех случаях ВИЧ-инфекции на закрепленных за лечебно-профилактическими учреждениями территориях от областного центра профилактики и борьбы со СПИД и ЦГСЭН;
- направлять на консультацию ВИЧ-инфицированных в областной центр профилактики и борьбы со СПИД;
- на дополнительную оплату в соответствии с приказом МЗ РФ от 24.02.1998 № 48 "Об оплате труда работникам здравоохранения РФ";
- на своевременное повышение квалификации по ВИЧ-инфекции.
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
- несет ответственность за разглашение сведений о ВИЧ-инфицированных, составляющих врачебную тайну, в соответствии с законодательством РФ;
- за своевременное и качественное исполнение своих служебных обязанностей.
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
