|  |
"ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ И ЕЕ ОСЛОЖНЕНИЯ"
(утв. Решением Рязанского городского Совета от 14.02.2002 № 42)
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
Утверждена
решением Рязанского
городского Совета
от 14 февраля 2002 г. № 42
Приложение № 8
ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ И ЕЕ ОСЛОЖНЕНИЯ"
Паспорт
городской целевой программы
"Артериальная гипертония и ее осложнения"
(далее - Программа)
Основание для разработки - Конституция РФ, ст. 41 об охране
Программы здоровья граждан;
- Решение межведомственной комиссии
Совета Безопасности Российской
Федерации по охране здоровья
населения от 30.06.1995 № 4
"Болезни системы кровообращения и
их влияние на состояние здоровья
нации";
- Постановление Правительства
Российской Федерации от 05.11.1997
№ 1387 "О мерах по стабилизации и
развитию здравоохранения и
медицинской науки в Российской
Федерации".
Разработчики Программы - Управление здравоохранения
администрации г. Рязани.
Цель Программы - Снижение заболеваемости,
инвалидизации и смертности
населения г. Рязани от артериальной
гипертонии (АГ) и связанных с ней
заболеваний и осложнений (инфаркт
миокарда, мозговой инсульт и
другие).
Задачи Программы - Информированность населения о
Программе, АГ, заболеваниях и
осложнениях, с ней связанных, о
факторах риска (ФР) с целью
оздоровления и активного участия
населения в реализации Программы и
стабилизации эпидемиологической
ситуации по АГ в области;
- Совершенствование подготовки
медицинских кадров по вопросам
профилактики, диагностики, лечения
АГ и связанных с ней заболеваний и
осложнений, реабилитации больных,
перенесших осложнения АГ (инфаркт
миокарда, мозговой инсульт и др.);
- Укрепление материально -
технической базы лечебно -
профилактических учреждений (ЛПУ)
всех звеньев, оказывающих помощь
больным с АГ и связанными с ней
заболеваниями и осложнениями;
- Полный охват населения города
медицинскими осмотрами (целевая
диспансеризация) для выявления лиц
с повышенным артериальным давлением
(АД), ФР, АГ и осложнениями;
создание регистра больных;
- Стандартизация обследования,
лечения и тактики ведения больных
АГ и связанных с ней заболеваний и
осложнений на всех этапах
медицинской помощи;
- Обеспечение и проведение адресного
и адекватного лечения больных АГ и
ее осложнениями;
- Внедрение системы реабилитации
больных, перенесших осложнения АГ
(инфаркт миокарда, мозговой инсульт
и другие).
Исполнитель основных - Управление здравоохранения
мероприятий Программы администрации г. Рязани;
- Муниципальные учреждения
здравоохранения г. Рязани.
Источник финансирования - Федеральный, городской бюджет,
Программы бюджет РОФОМС
Ожидаемые конечные - Снижение трудовых потерь от
результаты реализации заболеваемости с временной утратой
Программы трудоспособности, инвалидности и
смертности от АГ и связанных с ней
заболеваний и осложнений;
информированность населения и его
ориентированность на здоровый образ
жизни и профилактику АГ.
Система организации - Назначение руководителя Программы
контроля за исполнением от управления здравоохранения
Программы администрации г. Рязани.
Комплексная оценка реализации
Программы и ее корректировка.
Отчеты исполнителя Программы об
использовании средств федерального,
городского бюджета в администрацию
города.
Сроки и этапы реализации - 2001 - 2004 годы;
Программы - Первый этап (2001 - 2002 годы) -
подготовка и реализация важнейших
первоочередных мероприятий по
реализации Программы;
- Информированность населения города
о Программе, АГ, заболеваниях и
осложнениях, с ней связанных, ФР,
путях реализации Программы и
ожидаемых результатах;
- Создание местной нормативной базы
для реализации Программы;
подготовка медицинских кадров всех
звеньев по вопросам профилактики,
диагностики и лечения АГ и
связанных с ней заболеваний и
осложнений, а также по методике
осуществления мероприятий
Программы; укрепление материально
- технической базы лечебно -
профилактических учреждений;
реализация мероприятий Программы;
- Второй этап (2003 - 2004 годы) -
реализация основных мероприятий
Программы: целевая диспансеризация
населения города, создание
городского регистра больных АГ и
осложнений, формирование групп
риска; организация и проведение
стандартизованного обследования,
лечения и реабилитации больных на
всех этапах медицинской помощи;
обеспечение адекватной адресной
терапии больных АГ и связанных с
ней заболеваний и осложнений;
контроль за ходом выполнения
мероприятий Программы и оценка
эффективности.
Перечень основных - Подготовка медицинского персонала
мероприятий Программы по методике реализации мероприятий
Программы;
- Дооснащение МУЗ необходимым
медицинским оборудованием для
реализации Программы;
- Информированность населения о
Программе, ее актуальности, целях,
задачах, путях реализации, об АГ и
связанных с ней заболеваниях и
осложнениях, о ФР и мерах
профилактики;
- Организация и проведение целевых
медосмотров всего населения города
с целью выявления лиц с повышенным
АД и связанными с ним заболеваниями
и осложнениями, создание городского
регистра больных в УЗГ и ЛПУ;
- Обеспечение и проведение
стандартизованного обследования,
лечения и реабилитации больных с АГ
и связанных с ней заболеваниями и
осложнениями на всех этапах
медицинской помощи;
- Адресное обеспечение больных
гипотензивными препаратами для
лечения АГ, осуществление контроля
за проведением лечения и оценка его
эффективности;
- Разработка и осуществление системы
мероприятий для групп риска и всего
населения города с целью
профилактики АГ и связанных с ней
заболеваний и осложнений.
I. Содержание проблемы и обоснование
необходимости ее решения
В Рязанской области, г. Рязани, как и в целом по Российской Федерации, сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация по артериальной гипертонии (АГ), являющейся одним из самых распространенных и основных важнейших факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них. С учетом чрезвычайно высокой распространенности АГ, инвалидизации и смертности от АГ и связанных с ней заболеваний и потерями общества "артериальная гипертония" является социально - значимым заболеванием.
По данным официальной статистики, в Российской Федерации в 1998 году зарегистрировано 7,2 млн. больных АГ. Однако результаты выборочного обследования населения показали, что общее число больных с АГ в России значительно больше и достигает 41,6 млн. Распространенность этого заболевания в возрасте старше 15 лет составляет среди мужчин 39 %, а среди женщин более 46 %. В Рязанской области, по данным официальной статистики, заболеваемость АГ, включая ИБС с АГ и ЦВБ с АГ, составляет 5,58 %, истинная распространенность АГ среди населения области, безусловно, значительно выше и будет установлена в ходе реализации Программы.
Больные с "мягкой" АГ (систолическое АД - САД в пределах 140 - 180, диастолическое АД - ДАД - 90 - 105 мм. рт. ст.) составляют до 75 % всех случаев заболеваний АГ и на их долю приходится около 60 % всех осложнений (инфаркт миокарда, мозговой инсульт). Большинство таких больных не высказывают жалоб и не знают о существовании у них АГ - повышенное АД выявляется у них случайно.
В структуре причин общей смертности населения России смертность от болезней системы кровообращения составляет 55 %. На долю ишемической болезни сердца (ИБС) и цереброваскулярных болезней (ЦВБ) - основных осложнений АГ - приходится соответственно 46,8 и 38,9 %.
Наличие только одного такого фактора риска сердечно - сосудистых заболеваний, как АГ, увеличивает в 3,5 раза смертность мужчин в возрасте 50 - 69 лет.
Исследования, проведенные в Российской Федерации, показывают, что сокращение объема профилактической работы в лечебно - профилактических учреждениях, отсутствие в средствах массовой информации пропаганды о формировании здорового образа жизни населения, осведомленности его о причинах, ранних проявлениях и последствиях АГ приводят к недовыявлению более 83 % больных АГ.
Среди же лиц с установленным диагнозом АГ гипотензивную терапию получают только 27 % мужчин и 53 % женщин, при этом эффективное лечение отмечено соответственно лишь в 5,8 и 13,7 процентах случаев.
Все это приводит к неуклонному росту числа осложнений АГ с потерей трудоспособности, инвалидизацией и смертностью и колоссальным потерям общества. В г. Рязани наблюдается рост заболеваемости и смертности от сердечно - сосудистых заболеваний. Так, общая заболеваемость ими на 1000 населения составила: 1998 г. - 112,4; 1999 г. - 156,1; 2000 г. - 147,2. В структуре сердечно - сосудистых заболеваний преобладает артериальная гипертония и ее осложнения: ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярная болезнь.
Структура сердечно - сосудистых заболеваний
на 1000 населения г. Рязани
-----------------------------------------T-------T-------T-------¬
¦ Нозологические формы ¦1998 г.¦1999 г.¦2000 г.¦
+----------------------------------------+-------+-------+-------+
¦Болезни системы кровообращения ¦ 112,4¦ 156,1¦ 147,2¦
+----------------------------------------+-------+-------+-------+
¦в т.ч. артериальная гипертония ¦ 58,4¦ 54,3¦ 44,5¦
+----------------------------------------+-------+-------+-------+
¦ИБС ¦ 31,9¦ 33,2¦ 32,7¦
+----------------------------------------+-------+-------+-------+
¦ЦВБ ¦ 49,7¦ 48,4¦ 61,3¦
L----------------------------------------+-------+-------+--------
Следует отметить, что истинная распространенность ССЗ (с учетом приведенных данных по Российской Федерации) значительно выше, чем по данным официальной статистики (по обращаемости больных).
Смертность от ССЗ по г. Рязани выросла с 618,5 на 100 тыс. населения в 1998 г. до 688,1 в 2000 г. и составила в структуре общей смертности 57,5 %.
Среди причин смерти от ССЗ преобладают ИБС и ЦВБ (связанные с АГ).
на 100 тыс. населения
-----------------------------------------T-------T-------T-------¬
¦ Причины смерти ¦1998 г.¦1999 г.¦2000 г.¦
+----------------------------------------+-------+-------+-------+
¦Болезни системы кровообращения ¦ 618,5 ¦ 679,2¦ 688,1¦
+----------------------------------------+-------+-------+-------+
¦в т.ч. артериальная гипертония ¦ 5,4 ¦ 8,9¦ 9,1¦
+----------------------------------------+-------+-------+-------+
¦инфаркт миокарда ¦ 45,8 ¦ 46,6¦ 35,9¦
+----------------------------------------+-------+-------+-------+
¦цереброваскулярная болезнь ¦ 328,5 ¦ 380,4¦ 388,9¦
L----------------------------------------+-------+-------+--------
Сердечно - сосудистые заболевания, связанные с АГ, являются основной причиной первичного выхода на инвалидность: в 2000 году в структуре заболеваний, повлекших стойкую утрату трудоспособности, эти заболевания составили 56,5 %.
Борьба с АГ является сложным процессом, основными этапами которого являются первичная профилактика, раннее выявление, лечение и реабилитация.
В г. Рязани функционирует отделение реабилитации для больных кардиологического профиля на 30 коек на базе 7 городской больницы, расположенной в санаторно - курортной зоне поселка Солотча, в малой удаленности от областного центра. Однако проводимая реабилитация на базе городской больницы № 7 недостаточна как по коечному фонду, так и по материально - техническому оснащению. Исходя из важности проблемы реабилитации больных артериальной гипертонией и ее осложнениями, изношенности зданий городской больницы № 7, необходимо начать строительство реабилитационного корпуса с увеличением коечного фонда до 60 коек, оснащением современной аппаратурой и оборудованием.
Кроме того, в МУЗ г. Рязани имеются 2 кардиологических отделения на 120 коек, 3 неврологических на 180 коек, техническая оснащенность которых требует обновления.
Из-за недостаточного финансирования МУЗ, а также учреждения первичного звена здравоохранения, на которые возложены функции профилактической деятельности, плохо оснащены диагностическим оборудованием, испытывают острую нужду в современных гипотензивных препаратах, потребность которых удовлетворяется не более чем на 30 %. Не всегда соответствует должному уровню квалификация медицинских работников в вопросах ранней диагностики и адекватной терапии АГ и ее осложнений. Не отработаны механизмы, стимулирующие граждан к сохранению и укреплению собственного здоровья.
Артериальная гипертония является актуальной и приоритетной проблемой здравоохранения.
II. Основные цели и задачи Программы
Программа ставит основной целью снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения г. Рязани от АГ и связанных с ней заболеваний и осложнений.
Для достижения поставленной цели необходимо:
1. Подготовить нормативную базу для реализации Программы.
2. Внедрить на территории города систему информирования населения о Программе, ее целях, задачах, путях и этапах реализации; об АГ, ее истинной распространенности, проявлениях, степени риска и характере осложнений; о ФР АГ, ИБС и ЦВБ и профилактике этих заболеваний.
Для информирования и повышения образовательного уровня населения использовать все возможности:
- Проведение санитарно - просветительных мероприятий в лечебно - профилактических учреждениях (ЛПУ), по месту жительства больных, на рабочих и общественных местах. Формы работы - лекции, беседы, занятия с больными и их родственниками (в том числе и в "школах АГ"), консультации, наглядная информация (сан. бюллетени, памятки для больных АГ). Пропагандировать здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, рациональное питание (сокращение потребления соли и жидкости, ограничение животных жиров и углеводов, включение в рацион достаточного количества овощей и фруктов) и поддержание нормального веса тела.
- Возможности средств массовой информации (СМИ): печати, радио, телевидения (лекции, публикации, цикл передач, посвященных АГ и ее осложнениям, проведение "круглых столов", обучение правилам измерения АД и самоконтроля).
- Санитарное просвещение населения в учреждениях аптечной сети (информационные бюллетени, памятки для больных АГ, ИБС и ЦВБ).
- Подготовка, тиражирование и распространение среди населения города специальных изданий (памятки для больных, бюллетени, видеофильмы и др.) по АГ, связанным с ней заболеваниям и осложнениям, ФР, мерам профилактики, способам самоконтроля, основным проявлениям, методам диагностики, лечения и реабилитации.
3. Подготовить медицинские кадры всех звеньев по вопросам профилактики, ранней диагностики и лечения АГ и связанных с ней заболеваний и осложнений, а также по методике осуществления мероприятий Программы:
- Подготовить и провести специальные занятия с руководителями ЛПУ, врачами и средним мед. персоналом по Программе и методике ее реализации.
- Организовать и провести специальные семинары для подготовки врачей по Программе с выдачей методических указаний.
4. Привести материально - техническую базу МУЗ всех звеньев в соответствие с основными требованиями к выполнению Программы. Дооснастить:
- ФП, ЗП, кабинеты, отделения профилактики поликлиник, ССиНМП - аппаратами для измерения АД, напольными весами и ростомерами.
- Поликлиники, ССиНМП - портативными дефибрилляторами, портативными и одноканальными электрокардиографами.
- Кардиологические отделения стационаров МУЗ города:
- аппаратами УЗИ сердца (БСМП, МСЧ РСЗ, 7 гор. больница),
- следящими кардиомониторами (БСМП, МСЧ РСЗ, 7 гор. больница),
- велоэргометром (БСМП),
- аппаратом ЧПЭС (БСМП, ССиНМП),
- кардиомониторами носимыми (БСМП, МСЧ РСЗ, 7 гор. больница),
- аппаратом ИВЛ (БСМП, МСЧ РСЗ),
- аппаратами для мониторирования АД (БСМП, МСЧ РСЗ, 7 гор. больница).
- Неврологические отделения стационаров МУЗ города:
- реоэнцефалографами,
- УЗ - сосудистыми допплерографами (10 гор. больница, МСЧ РСЗ).
- Поликлиники, стационары МУЗ г. Рязани, имеющие терапевтические, кардиологические и неврологические стационары:
- компьютерами с модемной связью и электронной почтой.
5. Разработать и провести комплекс мероприятий по полному охвату населения города медицинскими осмотрами для выявления лиц с повышенным АД и ФР АГ (наследственность, избыточный вес, "гиперреакторы", профессиональные факторы, повышенное потребление соли):
- Целевую диспансеризацию всего населения города. Для измерения АД использовать любое обращение за медицинской помощью в любое ЛПУ города. Проводить измерение АД по месту жительства при посещении больных на дому больному и родственникам старше 15 лет. Организовать и проводить измерение АД в учреждениях и на предприятиях, в общественных местах (на коммерческой основе).
- Ввести учетную "Карту больного АГ" и заполнять ее на каждого выявленного больного по месту обращения (выявления).
- Создать картотеки больных с АГ в поликлиниках по участковому принципу.
- Создать единую картотеку в ЛПУ на магнитном носителе; учет больных в ЛПУ (поликлиниках) и формирование групп риска АГ обеспечить в кабинетах (отделениях) медицинской профилактики.
- Создать городской регистр больных АГ и осложнениями (инфаркт миокарда, инсульт) в УЗГ. Ввести в индивидуальную карту амбулаторного больного "лист АД", куда вносить ежегодно и при первом выявлении повышенного (140/90 мм рт. ст. и более) АД цифры артериального давления.
- Кардиологам поликлиник организовать "школы больных АГ" и их работу и соответствии с подготовленными методическими материалами (программа и план занятий).
- Контроль за учетом больных АГ возложить на зав. терапевтическими отделениями поликлиник и зам. главного врача по медицинской части.
6. Обеспечить стандартизацию обследования, лечения и тактики ведения больных АГ и связанными с ней заболеваниями и осложнениями на всех этапах медицинской помощи:
- городские поликлиники (амбулаторное, СД и дневные стационары (ДС);
- терапевтические стационары;
- кардиологические стационары;
- неврологические стационары;
- ССМП.
Для этой цели внедрить методические рекомендации по реализации Программы со стандартами для каждого уровня. При стандартизации лечения отдать предпочтение отечественным лекарственным препаратам. Контроль за выполнением стандартов возложить на заведующих отделениями и зам. главного врача МУЗ по медицинской части.
7. Обеспечить адресное снабжение населения средствами медикаментозного лечения больных с АГ; выдачу и учет лекарств поручить старшим медицинским сестрам поликлиник и стационаров; контроль за расходованием (в соответствии с регистром) поручить зав. отделениями.
8. Внедрить систему реабилитационных мероприятий для лиц с осложнениями АГ (инфаркт миокарда, мозговой инсульт).
III. Сроки и этапы реализации Программы
Программа будет осуществляться в период 2001 - 2004 годы в два этапа. На первом этапе (2001 - 2002 годы) предусматривается создание системы мер по информированию населения области, подготовка методических и информационных изданий, создание местной нормативной базы для реализации Программы, подготовка медицинских кадров всех звеньев, укрепление материально - технической базы ЛПУ, проведение всеобщей целевой диспансеризации населения области и создание регистра больных АГ и ее осложнениями, разработка и внедрение поэтапных стандартов обследования и лечения больных АГ и связанными с ней заболеваниями и осложнениями.
На втором этапе (2003 - 2004 годы) планируется продолжить серию мероприятий первого этапа, мониторинг выявленных больных, работу с группами риска, проводить стандартизованные обследования, лечение и реабилитацию больных на всех этапах медицинской помощи, адресное снабжение больных медикаментами, контроль за ходом выполнения мероприятий Программы и оценка ее эффективности.
IV. Система программных мероприятий
В Программе предусматривается система мероприятий по следующим разделам:
1) методическое обеспечение Программы;
2) подготовка медицинских кадров, повышение квалификации врачей и средних медицинских работников по вопросам выполнения мероприятий Программы;
3) укрепление материально - технической базы ЛПУ всех звеньев и приведение ее в соответствие для реализации Программы;
4) создание и внедрение в городе системы мероприятий по профилактике, ранней диагностике, стандартизованному лечению и реабилитации больных АГ и связанными с ней заболеваниями и осложнениями.
1. МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ
Включает в себя подготовку:
- плана мероприятий по реализации на территории города программы "Артериальная гипертония и ее осложнения";
- внедрение методических указаний для врачей "Целевая Программа "Артериальная гипертония и ее осложнения" и методика выполнения мероприятий Программы";
- внедрение методических указаний для средних медработников "Целевая программа "Артериальная гипертония и ее осложнения" и методика выполнения мероприятий Программы";
- внедрение поэтапных стандартов обследования, лечения и тактики ведения больных АГ и ее осложнениями;
- внедрение "Учетной карты больного АГ";
- внедрение листа АД в индивидуальной карте амбулаторного больного:
- внедрение методических рекомендаций по организации и проведению занятий в "Школах больных АГ и ее осложнениями";
- внедрение памяток для больных АГ и ее осложнениями.
2. ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ
Проведение специальных семинаров с зав. отделениями, зам. главных врачей МУЗ, участковыми терапевтами, кардиологами, врачами стационаров терапевтического профиля и неврологических отделений, врачами кабинетов и отделений медицинской профилактики, врачами скорой помощи по подготовке и осуществлению мероприятий Программы.
3. УКРЕПЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО - ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ МУЗ
ВСЕХ ЗВЕНЬЕВ И ПРИВЕДЕНИЕ ЕЕ В СООТВЕТСТВИЕ
ДЛЯ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Планируется дооснащение поликлиник и стационаров (кардиологических, терапевтических и неврологических), кабинетов и отделений мед. профилактики, кабинетов и отделений функциональной диагностики, ССиНМП средствами диагностики АГ и ее осложнений; строительство на базе 7 горбольницы (2002 - 2004 гг.) отделения реабилитации для больных, страдающих АГ и ее осложнениями.
4. СИСТЕМА МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ, ДИАГНОСТИКЕ,
ЛЕЧЕНИЮ АГ И РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ЕЕ ОСЛОЖНЕНИЯМИ
Предусматривается:
- Создание на территории города системы информирования населения о профилактике АГ и ее осложнений;
- повышение образовательного уровня населения о причинах АГ, ФР, формировании здорового образа жизни (ЗОЖ), необходимости и путях участия самого населения в профилактике этих заболеваний;
- создание информационной системы эпидемиологического мониторинга АГ;
- раннее выявление лиц с АГ, полный охват населения области целевой диспансеризацией и создание регистра больных с АГ и ее осложнениями;
- создание картотеки больных с АГ и формирование групп риска АГ и ее осложнениями;
- повышение эффективности диагностики, лечения и реабилитации больных путем поэтапной стандартизации обследования, лечения, тактики ведения и реабилитации больных АГ и ее осложнениями;
- обеспечение МУЗ и адресное снабжение больных гипотензивными препаратами и контроль за проводимым лечением;
- совершенствование системы реабилитации больных, перенесших ОИМ и МИ в специализированных реабилитационных отделениях.
5. НАУЧНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ
В рамках выполнения Программы планируется:
- внедрение компьютерной программы по определению риска развития ОИМ и МИ в зависимости от уровня АД;
- внедрение научно обоснованной программы по организации реабилитационной помощи больным, перенесшим ОИМ и ОНМК.
V. Ресурсное обеспечение Программы
Мероприятия Программы реализуются за счет средств федерального, городского бюджета и бюджета РОФОМС.
Объем финансирования на реализацию мероприятий Программы из средств городского бюджета по годам (млн. руб. в ценах 2000 г.):
------------------------------T----------T-----------------------¬
¦ Мероприятия ¦На весь ¦ В том числе ¦
¦ ¦период +-------T-------T-------+
¦ ¦реализации¦2002 г.¦2003 г.¦2004 г.¦
¦ ¦Программы ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+----------+-------+-------+-------+
¦Оснащение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+----------+-------+-------+-------+
¦МУЗ "Городская больница № 7" ¦ 11,0 ¦ 2,0 ¦ 4,0 ¦ 5,0 ¦
+-----------------------------+----------+-------+-------+-------+
¦Другие МУЗ города ¦ 5,0 ¦ 1,0 ¦ 2,0 ¦ 2,0 ¦
L-----------------------------+----------+-------+-------+--------
Расчетные объемы финансирования мероприятий Программы из средств областного бюджета по годам (млн. руб. в ценах 2000 г.):
------------------T----------T--------------------------T--------¬
¦ Мероприятия ¦Объемы ¦ В том числе ¦Прочие ¦
¦ ¦финанси- ¦ ¦источ- ¦
¦ ¦рования +--------------------------+ники ¦
¦ ¦из средств¦2001 2002 2003 2004 2005 ¦ ¦
¦ ¦областного¦ - 2008¦ ¦
¦ ¦бюджета ¦ ¦ ¦
+-----------------+----------+--------------------------+--------+
¦1. Оснащение ЛПУ ¦
+-----------------T----------T--------------------------T--------+
¦Оснащение ЛПУ¦ 45,7 ¦8,22 5,84 6,58 4,18 20,88¦ ¦
¦современным меди-¦ ¦ ¦ ¦
¦цинским оборудо-¦ ¦ ¦ ¦
¦ванием ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+----------+--------------------------+--------+
¦2. Профилактика ¦
+-----------------T----------T--------------------------T--------+
¦Развитие системы¦ 1,7 ¦0,5 0,3 0,2 0,2 0,5 ¦ ¦
¦информирования ¦ ¦ ¦ ¦
¦населения ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+----------+--------------------------+--------+
¦3. Диагностика, лечение и реабилитация ¦
+-----------------T----------T--------------------------T--------+
¦3.1. Мероприятия¦ 7,24 ¦1,04 1,0 1,0 1,0 3,2 ¦ ¦
¦по выявлению лиц¦ ¦ ¦ ¦
¦с АГ и ее ослож-¦ ¦ ¦ ¦
¦нениями, состав-¦ ¦ ¦ ¦
¦ление областного¦ ¦ ¦ ¦
¦регистра ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+----------+--------------------------+--------+
¦3.2. Обеспечение¦ 8,0 ¦- 1,2 1,6 1,6 3,6 ¦ ¦
¦ЛПУ лекарственны-¦ ¦ ¦ ¦
¦ми средствами ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+----------+--------------------------+--------+
¦3.3. Организация¦ 1,6 ¦0,3 0,4 0,4 0,2 0,3 ¦ ¦
¦реабилитационных ¦ ¦ ¦ ¦
¦отделений для¦ ¦ ¦ ¦
¦больных, перенес-¦ ¦ ¦ ¦
¦ших осложнения АГ¦ ¦ ¦ ¦
¦(инсульт, инфаркт¦ ¦ ¦ ¦
¦миокарда) ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+----------+--------------------------+--------+
¦4. Повышение квалификации медицинских кадров ¦
+-----------------T-------------------------------------T--------+
¦4.1. Совершенс-¦ 0,01 0,005 0,005 - ¦ ¦
¦твование образо-¦ ¦ ¦
¦вательных прог-¦ ¦ ¦
¦рамм для подго-¦ ¦ ¦
¦товки врачей ¦ ¦ ¦
+-----------------+-------------------------------------+--------+
¦Всего из средств¦ 16,0 3,0 6,0 7,0 ¦ ¦
¦городского бюдже-¦ ¦ ¦
¦та ¦ ¦ ¦
+-----------------+-------------------------------------+--------+
¦Средства феде-¦ 13,2 6,2 4,0 3,0 ¦ ¦
¦рального бюджета ¦ ¦ ¦
L-----------------+-------------------------------------+---------
Начальник управления здравоохранения
Администрации города Рязани
Л.Г.САКС
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
