|  |
РЕШЕНИЕ Чучковской районной Думы от 12.07.2006 № 159
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ЦЕЛЕВЫХ ПРОГРАММ: "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА", "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ" НА 2006 - 2011 ГОДЫ В МО - ЧУЧКОВСКИЙ МУНИЦИПАЛЬНЫЙ РАЙОН"
Официальная публикация в СМИ:
"Информационный бюллетень", № 4, 14.07.2006
Вступил в силу после официального опубликования (пункт 2 данного документа)
ЧУЧКОВСКАЯ РАЙОННАЯ ДУМА
РЕШЕНИЕ
от 12 июля 2006 г. № 159
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ЦЕЛЕВЫХ ПРОГРАММ:
"ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА", "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ
С ТУБЕРКУЛЕЗОМ" НА 2006 - 2011 ГОДЫ В МО -
ЧУЧКОВСКИЙ МУНИЦИПАЛЬНЫЙ РАЙОН
Во исполнение Федеральных законов от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", от 18.06.2001 № 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в РФ" и в целях предупреждения распространения заболеваний на территории района Чучковская районная Дума решила:
1. Утвердить целевые программы "Вакцинопрофилактика", "Неотложные меры борьбы с туберкулезом" согласно Приложениям.
2. Решение вступает в силу после его официального опубликования.
Глава муниципального района
А.А.КАРПУНИН
Председатель районной Думы
А.Н.ШУВАЛОВ
Приложение 1
к решению
Чучковской районной Думы
от 12 июля 2006 г. № 159
ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА"
НА 2006 - 2011 ГОДЫ
ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
Целью программы является обеспечение устойчивого эпидемического благополучия по инфекционным заболеваниям, управляемым средствами вакцинопрофилактики, снижение смертности от болезней:
- снижение уровня заболеваемости дифтерией до единичных случаев к 2010 году, предупреждение летальных исходов от этой инфекции;
- снижение уровня заболеваемости коклюшем до 5 случаев на 100 тыс. населения;
- ликвидация кори к 2010 году;
- снижение уровня заболеваемости эпидемическим паротитом до 10 случаев на 100 тыс. населения;
- ликвидация полиомиелита к 2010 году;
- предупреждение заболеваемости вирусным гепатитом А и В в школьных и дошкольных учреждениях и учреждениях закрытого типа;
- предупреждение заболеваемости туберкулезом новорожденных;
- предупреждение заболеваемости столбняком детей и подростков;
- ликвидация туляремии.
Для реализации выше указанных целей предусматривается решение следующих задач:
- достижение и поддержание охвата детей в возрасте одного года профилактическими прививками против полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, туберкулеза до 100%;
- охват прививками детей в возрасте двух лет против кори и эпидемического паротита до уровня 100%;
- создание бесперебойной системы транспортировки ИМБП для вакцинопрофилактики и их должного хранения;
- совершенствование информационно-пропагандистской системы по вопросам профилактики инфекционных заболеваний, управляемых вакцинацией;
- совершенствование системы эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми вакцинацией;
- повышение квалификации медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, лечения, эпидемиологии и профилактики заболеваний, управляемых вакцинацией.
МЕРОПРИЯТИЯ
ПО РЕАЛИЗАЦИИ ЗАДАЧ ПРОГРАММЫ
----T------------------------------------T-----------T---------T-----------------------------------¬
¦N№ ¦ Мероприятия ¦Исполнители¦Источник ¦ Объем финансирования, годы ¦
¦пп ¦ ¦ ¦финанси- +-----T-----T-----T-----T-----T-----+
¦ ¦ ¦ ¦ рования ¦2006 ¦2007 ¦2008 ¦2009 ¦2010 ¦2011 ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦1. ¦Совершенствование взаимодействия¦ЦРБ, ТО РПН¦райбюджет¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦органов и учреждений здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и ТО РПН по осуществлению¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вакцинопрофилактики населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦2. ¦Организация и проведение плановой¦ -//- ¦ -//- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦иммунизации населения в соответствии¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦с национальным календарем¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактических прививок согласно¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пр. № 229 от 27.06.2001 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦3. ¦Организация и проведение¦ -//- ¦ -//- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дополнительной массовой иммунизации¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦против гепатита В, гриппа, краснухи,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦полиомиелита ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦4. ¦Обеспечение бесперебойного снабжения¦ -//- ¦ -//- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в требуемых количествах МИБП,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦одноразовыми шприцами ЛПУ,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦осуществляющих работу по вакцинации¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦5. ¦Продолжить внедрение прививочных¦ -//- ¦ -//- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сертификатов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦6. ¦Обеспечить компьютерами и¦ -//- ¦ -//- ¦30000¦30000¦30000¦30000¦30000¦30000¦
¦ ¦программами централизованную¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦прививочную картотеку ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦7. ¦Совершенствование работы по¦ -//- ¦ -//- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вакцинации населения на дому, в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦стационарах, по месту работы, учебы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и т.д. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦8. ¦Совершенствование работы¦ -//- ¦ -//- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦прививочного кабинета,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦иммунологической помощи с целью¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обеспечения максимального охвата¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактическими прививками ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦9. ¦Совершенствование выездных форм¦ -//- ¦ -//- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦работы по вакцинопрофилактике¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦населения, проживающего в сельских¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦населенных пунктах, не имеющих¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦постоянного медицинского¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обслуживания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦10.¦Внедрение мер в практику работы¦ -//- ¦ -//- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения системы мер¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦экономического стимулирования¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинских работников за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦своевременное и полное проведение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦прививок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦11.¦Подготовка и издание массовым¦ -//- ¦ -//- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тиражом различных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦санитарно-просветительных материалов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦по профилактике инфекционных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболеваний, управляемых вакцинацией¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦12.¦Подготовка и публикация в газетах¦ -//- ¦ -//- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦статей работников здравоохранения и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ТО РПН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦13.¦Подготовка и публикация "открытых"¦ ТО РПН ¦ -//- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦писем по вопросам профилактики и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ликвидации инфекционных заболеваний¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦к врачам разных специальностей,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦средним медицинским работникам,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обращение к главам исполнительной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦власти и населению района ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦14.¦Обеспечение своевременной¦ -//- ¦ -//- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦диагностики инфекционных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболеваний, управляемых¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вакцинацией, в соответствии с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦утвержденными стандартами¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦определения случаев подозрения на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦полиомиелит, дифтерию, коклюш, корь,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦краснуху ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦15.¦Обеспечить применение лабораторных¦ -//- ¦ -//- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦методов подтверждения диагнозов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфекционного заболевания в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦соответствии со стандартом их¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦определения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦16.¦Обеспечить своевременное выявление,¦ЦРБ, ТО РПН¦ -//- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учет, лабораторную диагностику¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦острых вялых параличей (ОВП), их¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦последующую экспертную оценку и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦классификацию в соответствии с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦порядком, утвержденным МЗ России,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦УЗО, ТО РПН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦17.¦Своевременное эффективное проведение¦ ТО РПН ¦ -//- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦противоэпидемических мероприятий в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦очагах инфекционных заболеваний,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦управляемых вакцинацией, с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦применением лабораторных методов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обследования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦18.¦Совершенствование системы контроля¦ЦБР, ТОР ПН¦ -//- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦за полнотой и своевременностью¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦охвата населения профпрививками с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦использованием эпидемиологических и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦статистических методов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦19.¦Проведение серологических методов¦ -//- ¦ -//- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦исследования для определения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦состояния индивидуального иммунитета¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦у лиц, не имеющих документального¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подтверждения прививочного анамнеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦20.¦Обеспечение бесперебойного снабжения¦ ЦРБ ¦ -//- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинскими препаратами для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактики и специфического¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лечения инфекционных заболеваний,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦управляемых вакцинацией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦21.¦Внедрение тестового контроля знания¦ЦБР, ТОР ПН¦ -//- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врачей по вопросам¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦клинико-лабораторной диагностики,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦эпидемиологии и профилактики¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфекционных заболеваний,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦управляемых вакциной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦22.¦Проведение районных совещаний¦ -//- ¦ -//- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врачей, фельдшеров, специалистов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждений здравоохранения и ТО РПН¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦по вопросам диагностики и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактики инфекционных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболеваний, управляемых вакцинацией¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦23.¦Внедрять в работу новые СанПины,¦ -//- ¦ -//- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦методические указания и рекомендации¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦24.¦Обеспечить в требуемых количествах¦ ЦРБ ¦ -//- ¦70000¦70000¦70000¦70000¦70000¦70000¦
¦ ¦ЛПУ, ДДУ и школы, в которых¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦проводится вакцинопрофилактика,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦холодильниками, термосами,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦термоконтейнерами, хладоэлементами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦25.¦Обеспечить эффективный надзор за¦ -//- ¦ -//- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦соблюдением санитарных правил СП¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦3.3.2.015-94 "Производство и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦контроль медицинских препаратов для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обеспечения их качества" на этапах¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦транспортировки, хранения и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦применения вакцины,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лечебно-диагностических препаратов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------------------------------+-----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+------
Приложение 2
к решению
Чучковской районной Думы
от 12 июля 2006 г. № 159
ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В ЧУЧКОВСКОМ РАЙОНЕ"
НА 2006 - 2011 ГОДЫ
----------------------------------T--------------------------------------------¬
¦Наименование программы ¦Районная целевая программа "Неотложные меры¦
¦ ¦борьбы с туберкулезом в Чучковском районе" ¦
+---------------------------------+--------------------------------------------+
¦Исполнители программы и основных¦Чучковская ЦРБ, ТУ ТО Роспотребнадзора в¦
¦мероприятий ¦Чучковском районе, ветстанция, райсобес,¦
¦ ¦фтизиатр, РОВД ¦
+---------------------------------+--------------------------------------------+
¦Объемы и источники финансирования¦Областной и районный бюджеты ¦
+---------------------------------+--------------------------------------------+
¦Ожидаемые конечные результаты¦Снижение темпов роста заболеваемости¦
¦реализации программы ¦туберкулезом населения района и смертности¦
¦ ¦от него, предупреждение заболевания¦
¦ ¦туберкулезом с/х животных, сокращение¦
¦ ¦государственного ущерба от туберкулеза ¦
+---------------------------------+--------------------------------------------+
¦Система организации контроля за¦Межведомственная комиссия по туберкулезу¦
¦исполнением программы ¦администрации Чучковского района ¦
L---------------------------------+---------------------------------------------
1. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ ЕЕ РЕШЕНИЯ
Туберкулез в Рязанской области остается острой медико-социальной проблемой, угрожающей здоровью и жизни всего населения области. Более 1% населения в настоящее время нуждается в наблюдении и противотуберкулезном диспансере.
Растет доля больных туберкулезом, диагностированных по обращаемости с запущенными формами, что повышает стоимость лечения на 64%, а выход на инвалидность - в 2 раза. Из числа больных активным туберкулезом около 30% - инвалиды, среди них около 90% лиц трудоспособного возраста. Уже сейчас область находится в состоянии предэпидемии по туберкулезу.
При таком темпе роста заболеваемости туберкулезом через 1 - 2 года можно будет говорить об эпидемии.
Туберкулез наносит народному хозяйству области существенный экономический ущерб за счет временной нетрудоспособности, инвалидности и смертности, борьба с туберкулезом также требует существенных затрат. Данные трудности имеют место в районе, где увеличилось количество больных туберкулезом, пребывающих на лечении по больничным листам, число инвалидов по заболеваемости туберкулезом.
Недостаточная социальная защита населения, а также медицинских работников, плохие условия труда ведут к повышению заболеваемости туберкулезом работников медицинских учреждений, сельского хозяйства, промышленных предприятий.
Приведенные данные свидетельствуют о большой социальной значимости проблемы туберкулеза, которая по заключению ВОЗ должна финансироваться на государственном уровне в рамках национальных программ.
2. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ, СРОКИ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Основной целью программы являются: повышение эффективности противотуберкулезных мероприятий в современных социально-экономических условиях, снижение темпов ухудшения основных эпидемических показателей по туберкулезу с последующей их стабилизацией с тем, чтобы уровень заболеваемости был не выше, чем в большинстве экономически развитых стран.
Повышение эффективности профилактических мероприятий по туберкулезу. Совершенствование выявления больных туберкулезом и ускоренной диагностики туберкулеза. Совершенствование системы противотуберкулезной помощи населению различных возрастных групп. Обеспечение современного и эффективного лечения и реабилитации больных туберкулезом различных локализаций. Укрепление материально-технической базы туб. кабинета Чучковского района. Бесперебойное и в полном объеме медикаментозное обеспечение туб. кабинета Чучковского района.
Программа реализуется в 2 этапа:
Первый этап - предусматривает подготовку и реализацию законодательно-нормативных актов и неотложных мероприятий по профилактике и раннему выявлению туберкулеза среди разных категорий населения района, проведение экстренных мероприятий по сдерживанию распространения туберкулезной инфекции среди угрожаемых групп населения.
Второй этап - предусматривает реализацию основных мероприятий по совершенствованию инфраструктуры противотуберкулезной службы района, по предупреждению распространения туберкулеза среди населения, по сокращению источников туберкулезной инфекции.
3. МЕРОПРИЯТИЯ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
1. Развитие инфраструктуры противотуберкулезной службы.
Для реализации данного направления необходимо разработать и ввести в действие современные законодательно-нормативные акты по туберкулезу. Провести необходимые ремонтные работы для создания нормального температурного режима в кабинете фтизиатра (утепление входной двери с улицы и двери, последующей за ней).
Изыскать средства для приобретения кварцевой лампы для обеззараживания кабинета фтизиатора. Обеспечить усовершенствование фтизиатра по противотуберкулезной службе.
2. Профилактические мероприятия по туберкулезу.
Профилактические мероприятия по туберкулезу включают проведение обязательных санитарно-профилактичеких мероприятий в очагах туберкулезной инфекции, химиопрофилактику среди контактных с больными туберкулезом, специфическую профилактику среди детей. Для реализации этих мероприятий необходимо обеспечить кабинет фтизиатра необходимым количеством противотуберкулезных препаратов, дезинфицирующих средств (хлорамин, хлорная известь), детский прививочный кабинет - противотуберкулезной вакциной. Особое внимание должно быть обращено на санитарно-просветительную работу среди населения, медработников и больных туберкулезом.
3. Ускоренная диагностика, раннее выявление больных туберкулезом.
Необходимо совершенствовать методики профилактических флюорографических обследований населения, обращая особое внимание на лиц, относящихся к "группам риска" по туберкулезу, не проходивших обследование на туберкулез 2 и более года, декретированные контингенты. Обеспечить активное выявление туберкулеза у детей и подростков путем поставки туберкулиновой пробы Манту с 2 ТЕ. Реализация этих мероприятий может быть достигнута при условии обеспечения рентгенкабинета флюорографической пленкой и туберкулином в полном объеме.
4. Лечение и реабилитация больных туберкулезом.
Для повышения эффективности лечебно-профилактических мероприятий необходимо своевременное направление больных в санаторий п. Солотча.
4.1. Противотуберкулезные мероприятия среди спецконтингентов РОВД Чучковского района.
Направлять на флюорографическое обследование лиц, вернувшихся из заключения, оказывать помощь в деле обследования контингента из неблагополучных семей, состоящих на учете в туб. кабинете района.
5. Противотуберкулезные мероприятия, направленные на профилактику и ликвидацию туберкулеза животных.
Проведение оздоровительных мероприятий среди с/х животных. Профилактические мероприятия среди работников ферм и владельцев скота.
6. Мероприятия по взаимодействию ТО Роспотребнадзора.
Проведение санитарно-противоэпидемиологических мероприятий в очагах туберкулезной инфекции, разработка комплексных программ по борьбе с туберкулезом в районе, проведение комплекса мероприятий по раннему выявлению туберкулеза. Обеспечение дезинфицирующими средствами в полном объеме.
7. Противотуберкулезные мероприятия в учреждениях системы образования.
Обследование работников воспитательных и учебных заведений (ясли, сады, школы) флюорографическим методом, детей и подростков - при помощи туберкулинодиагностики, а подростков с 15 лет - также и флюроографически.
8. Противотуберкулезные мероприятия в учреждениях системы социальной защиты населения.
Обязательное ежегодное флюорографическое обследование работников райсобеса.
9. Противотуберкулезные мероприятия в системе миграционной службы.
Проведение профилактических осмотров на туберкулез лиц, прибывающих в район через миграционную службу.
10. Мероприятия по взаимодействию с областным центром медицинской профилактики.
Проведение санитарно-просветительной работы среди медработников, населения по вопросам профилактики туберкулеза, используя семинары, конференции, печать.
11. Резусное обеспечение программы.
12. Механизм реализации программы.
Реализация программы будет осуществляться главным врачом ЦРБ Чучковского района, РОВД Чучковского района, райветстанцией, райсобесом, УО и МП, миграционной службой района, ТУ ТО Роспотребнадзора в Чучковском районе.
13. Организация управления и контроль за ходом реализации программы.
Управление реализацией программы осуществляют межведомственная комиссия по туберкулезу при администрации Чучковского района, главный врач ЦРБ, райветстанция, РОВД, ТУ ТО Роспотребнадзора в Чучковском районе, в установленном порядке направляют информацию в Чучковский райфинотдел о ходе реализации программы эффективности использования финансовых средств.
14. Оценка эффективности реализации программы.
Экономическая эффективность программы будет оцениваться по показателям медицинского и социального эффекта: снижение заболеваемости туберкулезом в очагах инфекции, охват контролируемой химиопрофилактикой детей и подростков (75-80%), выявление при профосмотрах не менее 50-60% впервые заболевших, сокращение длительности временной нетрудоспособности по туберкулезу на 15-20%, излечение впервые выявленных больных туберкулезом до 80%, абациллирование больных из контингентов до 30%, недопущение заболевания туберкулезом медицинских работников, повышение качества противотуберкулезной помощи спецконтингентам РОВД, оздоровление поголовья крупного рогатого скота.
Приложение:
I. Мероприятия системы здравоохранения.
1. Развитие инфраструктуры противотуберкулезной службы.
Исполнители:
А) создать межведомственную комиссию по туберкулезу при администрации района - администрация района;
Б) создать координационный совет по флюорографии (районный совет) - главный врач, райадминистрация, фтизиатр;
В) запланировать массовое флюорографическое обследование населения в 2006 году - главный врач;
Г) приобрести аппарат для определения жизненной емкости легких;
Д) направить фтизиатра на усовершенствование по фтизиатрической службе.
1. Профилактические мероприятия по туберкулезу:
А) планировать и проводить профилактические противотуберкулезные мероприятия дифференцированно в зависимости от уровня эпидпоказаний в районе - администрация района, райфтизиатр, ТУ ТО Роспотребнадзора в Чучковском районе
Б) обеспечить изоляцию всех здоровых детей и подростков из семей очагов туберкулезной инфекции в санаторно-оздоровительных учреждениях - фтизиатр, ТУ ТО Роспотребнадзора в Чучковском районе.
В) проводить контролируемую химиопрофилактику лицам, контактирующим с больными туберкулезом в санаториях, спец. группах, в ДДУ, школах - райфтизиатр.
Г) проводить совместные семинары, конференции, общества для врачей общей лечебной сети по вопросам профилактики, диагностики, выявлению и лечению туберкулеза - райфтизиатр.
Д) написать статьи в местную газету о проблемах туберкулеза в районе - райфтизиатр.
2. Ускоренная диагностика и раннее выявление больных туберкулезом:
1) Проводить массовые флюорографические обследования населения района на туберкулез с 15-летнего возраста ежегодно как району с неблагополучной обстановкой по туберкулезу - главный врач ЦРБ.
2) Проводить внеочередное флюорографическое обследование вне зависимости от плановых профилактических обследований различных групп населения - ЦРБ:
А) всем лицам в возрасте 40 лет и старше, обратившимся в лечебно-профилактические учреждения с жалобами на заболевание органов грудной клетки, не позднее 3-х дней со дня обращения;
Б) приезжающим на учебу или работу из других территорий;
В) работникам предприятий, учреждений при выявлении заболевших в них - ТУ ТО Роспотребнадзора в Чучковском районе, главный врач ЦРБ;
Г) лицам из окружения беременной женщины и новорожденного;
Д) работникам противотуберкулезных учреждений, родильных домов, часто болеющих ОРЗ;
Е) беженцам, вынужденным переселенцам, ищущим убежища на территории района;
Ж) контингентам психиатрических больниц с хроническими заболеваниями, лицам 4 группы учета в противотуберкулезном диспансере флюорографическое обследование проводить 2 раза в год - главный врач НПБ, райфтизиатр;
З) с целью улучшения качества флюорографических обследований обеспечить -
главный врач ЦРБ:
- двойное независимое чтение флюорограмм врачами-рентгенологами;
- сокращение до 2 недель сроков обследования лиц с подозрением на патологию органов дыхания;
И) обеспечить активное выявление туберкулеза у детей и подростков путем постановки туберкулиновой пробы Манту с 2 ТЕ стандартного отечественного туберкулина ППД-Л бригадным методом 1 раз в год - главный врач ЦРБ, райфтизиатр;
К) обеспечить обследование на туберкулез бак. Методом нетранспортабельных, престарелых, V часто болеющих больных ХНЗЛ, животноводов в хозяйствах, неблагополучных по туберкулезу крупного рогатого скота - главный врач ЦРБ, райфтизиатр;
Л) обеспечить медицинские учреждения необходимым количеством вакцины БЦЖ, БЦЖ-М для проведения специфической профилактики - главный врач ЦРБ;
3. Лечение и реабилитация больных туберкулезом.
- обеспечить необходимым количеством медикаментов для амбулаторного лечения больных туберкулезом - главный врач ЦРБ;
- противотуберкулезными препаратами.
4. Развитие научно-исследовательских работ:
А) проводить анализ динамики эпидпоказателей по туберкулезу по району - райфтизиатр, ТУ ТО Роспотребнадзора в Чучковском районе;
II. Противотуберкулезные мероприятия среди спецконтингентов УИН УВД:
1. Проводить флюорографическое обследование лицам, состоящим на учете в РОВД, освободившимся из мест лишения свободы - РОВД.
III. Противотуберкулезные мероприятия по профилактике и ликвидации туберкулеза животных.
1. Приобрести в достаточном количестве туберкулин-дизенфицирующие средства - райветстанция.
IV. Противотуберкулезные мероприятия в учреждениях системы образования
1. Обеспечить своевременное проведение обязательных профилактических противотуберкулезных мероприятий в яслях, детских садах, школах - ТУ ТО Роспотребнадзора в Чучковском районе.
V. Противотуберкулезные мероприятия в учреждениях миграционной службы.
1. Лиц, регистрируемых миграционной службой направлять в поликлинику для флюорографического обследования - межрайонная миграционная служба.
VI. Противотуберкулезные мероприятия в учреждениях социальной защиты населения.
1. Обеспечить 100% профилактические обследования на туберкулез лиц, проживающих в стационарных учреждениях - главный врач ЦРБ, главный врач НПБ, главные врачи УБ.
VII. Мероприятия по взаимодействию с ТУ ТО Роспотребнадзора в Чучковском районе.
1. Определить контингенты, подлежащие предварительным и периодическим осмотрам, осуществлять контроль за полнотой охвата и своевременностью проведения медосмотров контингентов - ТУ ТО Роспотребнадзора в Чучковском районе.
2. Проводить заключительную дезинфекцию, контролировать проведение всех противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулезной инфекции - ТУ ТО Роспотребнадзора в Чучковском районе.
3. В целях раннего выявления туберкулеза и предупреждения его распространения определять группы повышенного риска, а также кратность проведения флюорографического обследования на территориях, подвергшихся реактивному загрязнению - ТУ ТО Роспотребнадзора в Чучковском районе.
4. Совместно с фтизиатрической службой принимать участие в планировании прививок против туберкулеза и осуществлять контроль за полнотой и качеством проведения прививок - ТУ ТО Роспотребнадзора в Чучковском районе, райфтизиатр.
VIII. Мероприятия АО взаимодействию с Центром медицинской профилактики.
1. Проводить совместные семинары, конференции с фельдшерами, врачами ЦРБ по вопросам профилактики, а также выявления и лечения туберкулеза - райфтизиатр.
ОБЪЕМ ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ
НА 2006 - 2011 ГОДЫ"
---T-------------------------------T-------T-------T-------T-------T-------T-------T-----------¬
¦NN¦ Мероприятия ¦2006 г.¦2007 г.¦2008 г.¦2009 г.¦2010 г.¦2011 г.¦Исполнители¦
¦пп¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-----------+
¦1.¦Приобретение флюорографической¦ 1000 ¦ 1000 ¦ 1500 ¦ 1500 ¦ 1500 ¦ 2000 ¦ Райбюджет ¦
¦ ¦пленки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-----------+
¦2.¦Приобретение рентген-пленки для¦ 2000 ¦ 3000 ¦ 3000 ¦ 3500 ¦ 4000 ¦ 4000 ¦ -//- ¦
¦ ¦обследования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-----------+
¦3.¦Приобретение ¦ 5000 ¦ 5000 ¦ 6000 ¦ 6000 ¦ 6000 ¦ 6000 ¦ -//- ¦
¦ ¦противотуберкулезных препаратов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-----------+
¦4.¦Приобретение дез. средств ¦ 8500 ¦ 8500 ¦ 9000 ¦ 9000 ¦ 9500 ¦ 10000 ¦ -//- ¦
+--+-------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-----------+
¦5.¦Оплата командировочных и¦ 12000 ¦ 12000 ¦ 12000 ¦ 12000 ¦ 12000 ¦ 12000 ¦ -//- ¦
¦ ¦питания бригады с г. Рязани ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-----------+
¦6.¦Заправка автомашины ГСЛ¦ 10000 ¦ 11000 ¦ 11000 ¦ 12000 ¦ 12000 ¦ 13000 ¦ -//- ¦
¦ ¦(передвижные флюорографы) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-----------+
¦ ¦ВСЕГО: ¦ 38500 ¦ 40500 ¦ 42500 ¦ 44000 ¦ 45000 ¦ 47000 ¦ ¦
L--+-------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+------------
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
